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摘要
目的 探究重症肺炎患者纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)与炎症指标、病情程度的关系及其短期预后预测价值。方法 选取广东省人民医院南海医院2019年8月—2020年3月收治的76例重症肺炎患者作为研究对象，根据住院预后分为有效组(52例)与无效组(24例)，检测对比两组、不同病情程度(非危重症、危重症、极危重症)患者FDP、D-D、FIB、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平，分析FDP、D-D、FIB与炎症指标、病情程度的关系及预测短期预后的价值，并进行生存分析。结果 无效组病情程度、CRP、PCT、FDP、D-D、FIB水平高于有效组(P<0.05)；极危重症患者FDP、D-D、FIB高于危重症患者、非危重症患者，危重症患者高于非危重症患者(P<0.05);FDP、D-D、FIB与CRP、PCT、病情程度呈正相关(P<0.05);FDP、D-D、FIB联合预测无效的曲线下面积(AUC)为0.808,95%CI为0.712～0.905，敏感度为87.50%，特异度为65.38%，显著优于三者单独预测。以ROC曲线最佳截断值为界将FDP、D-D、FIB水平分为高水平与低水平，KM曲线分析，高水平FDP、D-D、FIB患者生存率低于低水平患者(P<0.05)。结论 重症肺炎患者FDP、D-D、FIB与炎症反应、病情程度之间联系紧密，联合检测可作为预测短期预后的新途径，还有助于预测死亡风险。
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