吸烟对急性ST段抬高型心肌梗死的影响

作者：王奕丹; 代建南; 房超; 于波^*

来源：中国介入心脏病学杂志, 2021, 29(01): 51-54.

DOI：10.3969/j.issn.1004-8812.2021.01.011

• 吸烟
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 冠状动脉粥样硬化斑块

吸烟与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的风险增加密切相关,它影响着冠状动脉粥样硬化的各个阶段。STEMI在冠状动脉内血栓完全阻塞管腔时发生,除典型症状以外,心电图会显示ST段抬高,此时应尽快行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),重症患者在急诊PCI术之前也可以进行溶栓治疗。STEMI患者的短期预后优于非STEMI患者,但在长期预后上两者无较大差异。与非吸烟者相比,吸烟的STEMI患者对PCI及药物治疗的反应可能不同。病理学、临床研究和影像学研究对吸烟这一危险因素导致的STEMI给予了高度关注,这也为吸烟患者的治疗提供了新思路。本文将从吸烟及STEMI在国内外的流行病特点、吸烟在冠状动脉粥样硬化形成中的影响和作用、吸烟对STEMI发生的影响和作用、吸烟对STEMI患者预后的影响这四方面进行综述。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院