摘要
脓毒症的病死率居高不下,目前发病机制尚不明确,根据脓毒症的临床分期,结合中医辨证论治的优势,总结相关专家对脓毒症的认识,探讨其中医治法。感染初期,邪气侵犯上焦卫分、气分,病在太阳极速传入少阳、阳明,可在疏风清热的基础上,早期使用清热解毒甚至通腑攻下等法截断病邪入里。脓毒症期,疾病进入中焦,气分、营分,病在少阳、阳明,可透热转气,舒畅邪气外达之通路,治以清热解毒并且早期使用凉血化瘀药,阻断病入血分。脓毒症休克期,是邪入下焦、血分的极期,循环功能障碍累及多个脏器,开窍醒神、凉血解毒并在休克早期配合扶正;若直中三阴,则治以回阳救逆。在脓毒症的临床治疗中,中医各家方法可联合使用,相辅相成,这为临床治疗提供了更加丰富的选择。
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