平均血小板体积预测静脉溶栓在急性缺血性卒中患者的临床效果观察

作者：任洁明

来源：中国实验诊断学, 2023, 27(07): 765-769.

• 急性缺血性卒中
• 静脉溶栓
• 平均血小板体积
• 影响因素
• 价值

目的 观察急性缺血性卒中静脉溶栓治疗的临床效果。方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月江苏大学附属昆山市第一人民医院接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者134例，依据临床效果分为预后良好组(改良Rankin量表<MPS>评分0-2分，n=74)、预后不良组(MPS评分3-5分，n=60)两组，统计分析两组患者的一般资料、体温、血压、NIHSS评分、INR、血糖、血脂指标水平、血小板指标、脑卒中分型。结果 预后良好组患者的年龄显著低于预后不良组(P<0.05),房颤比例显著低于预后不良组(P<0.05),服用阿司匹林比例显著高于预后不良组(P<0.05),收缩压、舒张压、NIHSS评分、INR均显著低于预后不良组(P<0.05),血糖、TC、LDL-C水平均显著低于预后不良组(P<0.05),HDL-C水平显著高于预后不良组(P<0.05),MPV、PDW均显著低于预后不良组(P<0.05),PCT显著高于预后不良组(P<0.05),大动脉粥样硬化型、穿支动脉疾病型比例均显著高于预后不良组(P<0.05),心源性卒中型比例显著低于预后不良性(P<0.05)。Logistic回归分析显示，静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的临床效果的影响因素包括年龄、服用阿司匹林、NIHSS评分、血糖、LDL-C、MPV、PDW、穿支动脉型、心源性卒中型(P<0.05)。以MPS评分为金标准，MPV预测的敏感度为90.0%(54/60),特异度为87.8%(65/74),准确度为88.8%(119/134),阳性预测值为85.7%(54/63),阴性预测值为91.5%(65/71)。结论 平均血小板体积在急性缺血性卒中静脉溶栓治疗的临床效果评估中价值较高。

• 单位
  江苏大学; 神经内科