心脏瓣膜置换术后影响华法林抗凝达标的相关因素分析

作者：罗赛赛; 郑巧伟; 王陶陶; 高春侠; 安梦娜; 尤海生; 封卫毅^*

来源：药物流行病学杂志, 2019, 28(08): 507-510.

DOI：10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2019.08.004

• 华法林
• 心脏瓣膜置换术
• 国际标准化比值
• 影响因素

目的:探讨心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝患者的国际标准化比值(INR)达标相关影响因素。方法:应用回顾性分析方法,随机抽取某三甲教学医院2018年1～12月瓣膜置换术后使用华法林患者病例资料100份,根据出院时INR值达标情况分为达标组与未达标组,采用单因素分析及二元Logistic回归模型,对INR达标情况及其影响因素进行分析。结果:INR值达标组39例,未达标组61例。Logistic回归分析结果显示,术后联用阿司匹林患者的INR值达标可能性低于未联用患者[OR=0.220,95%CI(0.063,0.772)],术后联用贝那普利患者较未联用患者的INR值更可能达标[OR=2.541,95%CI(1.026,6.295)],监测INR值次数>5较监测次数≤5的患者INR值更可能达标[OR=7.701,95%CI(2.037,29.112)]。结论:联用阿司匹林、联用贝那普利、监测INR值次数(>5)是影响心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR值达标的主要因素,应结合相关影响因素,为临床药师指导个体化使用华法林提供初步的参考依据。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院