持续硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及妊娠结局分析

作者：屠海军

来源：中国基层医药, 2020, 27(03).

• 麻醉和镇痛
• 麻醉, 硬膜外
• 分娩
• 分娩过程
• 自然分娩
• 妊娠结局
• 婴儿, 新生
• 窒息, 新生儿

目的观察持续硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果及其对妊娠结局的影响。方法选择诸暨市妇幼保健院2017年7月至2018年6月住院分娩的产妇110例为观察对象, 采用随机数字表法分为两组, 对照组55例, 采用常规处理;观察组55例, 采用持续硬膜外麻醉分娩镇痛。比较两组产程时间、镇痛效果、分娩结局、不良反应发生情况、新生儿情况。结果观察组活跃期时间(231.76±82.08)min、第二产程时间(63.94±22.56)min、总产程时间(309.42±120.15)min, 均短于对照组[(275.62±85.31)min、(91.05±26.27)min、(380.84±121.63)min], 差异均有统计学意义(t=2.748、5.806、3.098, P=0.007、0.001、0.003);观察组产妇的镇痛满意度为100.00%(55/55), 高于对照组的83.64%(46/55), 差异有统计学意义(χ2=9.802, P=0.002);观察组阴道出血量(241.62±30.54)mL、镇痛显效时间(62.80±11.96)s, 均优于对照组[(270.55±40.83)mL、(135.18±20.73)s], 差异均有统计学意义(t=4.208、22.429, P=0.001、0.001);观察组顺产率为87.27%(48/55), 高于对照组的70.91%(39/55), 差异有统计学意义(χ2=4.453, P=0.035);观察组新生儿窘迫发生率为1.82%(1/55)、窒息发生率为3.64%(2/55), 均低于对照组的12.73%(7/55)、16.36%(9/55), 差异均有统计学意义(χ2=4.853、4.950, P=0.028、0.026)。结论在分娩镇痛中采用持续硬膜外麻醉可缩短产程且镇痛效果满意, 有助于改善妊娠结局和新生儿状况。

• 单位
  诸暨市妇幼保健院