不同糖尿病风险评分在体检人群中应用的效果评价

作者：王蕾蕾; 潘洁; 曹素艳; 郭立新^*

来源：中华糖尿病杂志, 2018, 10(02).

• 葡萄糖代谢障碍
• 危险因素
• 糖尿病风险评分

目的探讨不同糖尿病风险评分在体检人群中筛查糖尿病的效果,分析体检人群糖代谢异常的危险因素。方法对2015年北京医院体检中心的体检人群进行糖尿病风险评分筛查,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)反映筛查方法的准确度;通过多因素Logistic回归分析糖代谢异常者的各种相关危险因素。结果 (1)中国糖尿病风险评分(C-DRs)的AUC为0.83[95%可信区间(95%CI)0.811～0.843],最佳切点值为26.5分时,灵敏度83.48%,特异度61.45%,约登指数为0.45(P<0.05)。(2)年龄≥50岁[比值比(OR)=2.646,95%CI:1.707～4.101]、糖尿病家族史(OR=13.103,95%CI:6.076～28.259)、BMI≥25 kg/m2(OR=2.400,95%CI:1.609～2.580)、男性腰围≥90 cm(OR=3.869,95%CI:1.687～8.872)、女性腰围≥85cm(OR=1.787,95%CI:1.183～2.699)、高血压(OR=7.812,95%CI1.560～39.113)、高甘油三酯(TG)(≥1.7 mmol/L)(OR=1.751,95%CI:1.138～2.696)、吸烟史(OR=3.974,95%CI2.085～7.474)、每周中等强度活动量<150 min(OR=10.446,95%CI:5.304～20.574)、每餐主食量100 g以上(OR=58.581,95%CI:24.899～137.826)是糖代谢异常的危险因素(均P<0.05)。(3)综合以上危险因素对体检人群进行糖尿病筛查,得出AUC为0.88(95%CI:0.862～0.890),最佳切点值为31.5分时,灵敏度88.60%,特异度68.68%,约登指数为0.57(P<0.05)。结论 C-DRs适用于中国体检人群糖尿病的筛查;每周中等强度活动量<150 min、每餐主食量100 g以上、吸烟史、高TG等危险因素可提高C-DRs筛查糖尿病的灵敏度和特异度。

• 单位
  北京医院