全身麻醉与经蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉对老年前列腺电切术患者的临床效果

作者：王勇; 岳晓燕

来源：中国医药指南, 2022, 20(20): 62-65.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.20.048

• 全身麻醉
• 经蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉
• 老年
• 前列腺电切术

目的 探讨全身麻醉与经蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉对老年前列腺电切术患者的临床效果。方法 选择我院于2021年1月至2022年1月接收的200例老年患者作为研究对象，将200例患者分为100例对照组和100例试验组，分别对其进行前列腺电切术全身麻醉和经蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉，观察并比较两组患者的麻醉效果、麻醉满意度、麻醉阻滞及起效时间、不良反应发生情况、认知障碍发生率等。结果 试验组和对照组患者的麻醉效果比较，差异无统计学意义(χ2=1.6842,P=0.1944)，其中试验组97例(97.00%)患者麻醉效果显著，3例(3.00%)患者麻醉效果欠佳；对照组93例(93.00%)患者麻醉效果显著，7例(7.00%)患者麻醉效果欠佳。试验组68例患者特别满意，28例患者满意，仅4例患者感到不满意，麻醉理满意度为96.00%；对照组40例患者特别满意，32例患者满意，28例患者不满意，麻醉满意度为72.00%，组间差异有统计学意义(χ2=21.4286,P <0.0000)。试验组麻醉阻滞时间及起效时间均比对照组长，差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者术后中度疼痛、轻度疼痛或无疼痛的例数明显比对照组少(P <0.05)。试验组患者出现恶性呕吐的概率明显比对照组患者低(P <0.05)。术后6 h，试验组20例患者出现认知障碍现象，其发生率为20.00%，对照组24例患者出现认知障碍现象，其发生率为24%.00，组间差异无统计学意义(P> 0.05)。术后24 h及术后7 d，试验组患者发生认知障碍现象的概率明显比对照组低(P <0.05)。结论 对老年前列腺电切术患者采用蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉的镇痛效果明显，可使麻醉阻滞时间及起效时间延长，减少不良反应、认知障碍事件的发生。