摘要
<正>1临床资料患者女,52岁,2004年诊断为"慢性肾炎,慢性肾衰竭(CKD5期)",经右颈内静脉留置导管行维持性血液透析,长期留置导管使用10年,因上腔静脉狭窄予以拔除。2014年1月于建德中医院血透室建立左前臂自体动静脉内瘘,因内瘘闭塞于2015年7月建立左上肢人造血管内瘘。人造血管材料为聚四氟乙烯,血管吻合方式为肱动脉和贵要静脉与人造血管行端侧U形吻合。术后6周上肢肿胀消退,人造血管管壁扩张,听诊杂音响亮,触诊震颤明显。由资深护师使用绳梯法进行穿刺,患者自诉穿刺时内瘘侧肢体疼痛明显,疼痛性质为持续性麻木疼
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单位杭州市中医院