血液透析滤过、高通量血液透析对尿毒症患者心肾功能及血清炎症因子水平影响的比较

作者：姜波^*; 陈惠霞; 李疆莉

来源：中国实用医刊, 2022, 49(22).

• 尿毒症
• 血液透析滤过
• 高通量血液透析

目的比较血液透析滤过(HDF)、高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者心肾功能及血清炎症因子水平的影响。方法抽取2019年2月至2021年5月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的尿毒症患者106例。按照血液净化模式将其分为HDF组和HFHD组, 每组53例。在常规治疗基础上, HDF组给予HDF方案, HFHD组给予HFHD方案, 比较两组治疗后心功能指标[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)]、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及治疗效果。结果治疗后, HFHD组血清cTnT[(0.14±0.06)μg/L]、BNP[(253.16±48.75)ng/L]、Scr[(608.21±157.39)μmol/L]、BUN[(20.03±4.15)mmol/L]、CRP[(4.75±1.31)mg/L]、TNF-α[(20.34±4.86)pg/ml]、IL-6[(2.97±1.02)ng/ml]水平均低于HDF组[(0.32±0.15)μg/L、(359.70±50.08)ng/L、(679.26±165.31)μmol/L、(22.57±4.83)mmol/L、(5.36±1.42)mg/L、(26.43±5.21)pg/ml、(3.58±1.43)ng/ml], P均<0.05。HFHD组LVEF[(59.83±6.74)%]、治疗总有效率(79.25%, 42/53)高于HDF组[(52.73±6.89)%、58.49%(31/53)], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD治疗尿毒症可有效改善患者心肾功能, 降低炎症因子水平, 清除血管内毒素, 缓解机体内炎症反应。