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摘要
目的总结经鼻内镜切除眶内球后肿瘤的手术经验与技巧。方法收集2013年1月至2016年10月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的经鼻内镜手术的7例眶内球后病变患者的临床资料,其中男性2例,女性5例,年龄25～67岁,中位年龄46岁。其中5例患者采取鼻内镜下经内直肌-下直肌间隙入路进行手术,另2例采取鼻内镜下经内直肌-上直肌间隙入路进行手术。结果7例患者中有6例患者的眶内病变一次性全切,1例患者切除大部分肿瘤。3例患者的视力、视野有不同程度的恢复。7例患者的最终病理结果为血管瘤5例、骨囊肿1例、纤维瘤1例。术后随访9个月至4年,除1例术前突眼患者术后出现暂时性复视外,其他患者无眼球活动障碍、失明等并发症;6例病变全切患者未见复发,1例纤维瘤患者术后肿瘤残留因自身原因未再次手术。结论经鼻内镜切除眶内球后病变是一种微创、安全、有效的手术方式,可根据病变的位置和大小选择具体的手术入路。
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