早期类风湿关节炎骨质疏松发生情况研究

作者：胡晶; 高克明; 周琼竦; 陆忠民; 胡宏; 王美美

来源：中国骨质疏松杂志, 2016, 22(03): 351-357.

• 关节炎
• 类风湿
• 骨质疏松
• 早期

目的探讨早期类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)发生情况及相关临床危险因素。方法收集94例住院早期RA患者(男29例,女65例)和81例正常对照组(男28例,女53例),采用DEXA法测定股骨颈、Ward区、大转子、总股骨区和腰椎24部位骨密度(BMD),采用酶联免疫吸附法检测骨代谢指标(CTX、PINP)和炎症因子(IL-17、IL-6、TNF-α)。采用Logistic回归分析研究相关的风险因素。结果早期RA患者的股骨颈、GT区、L2、L4部位BMD明显低于正常对照组,早期RA的骨质疏松发生率为14.89%(14/94),明显高于对照组6.17%(5/81)。早期RA患者的CTX、TNF-α、IL-6、IL-17水平较正常对照组高。Logistic回归分析显示早期RA患者年龄(OR=1.08,P<0.001,95%CI:1.041.12)、DAS28评分(OR=1.56,P=0.0102,95%CI:1.112.19)是发生骨质疏松的危险因素。结论早期RA患者骨质疏松发生率高,临床应重视。年龄、DAS28评分是早期RA患者发生骨质疏松的危险因素,改善RA病情有助于骨质疏松的预防及治疗。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 东南大学; 江阴市人民医院