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摘要
目的：观察肺康方联合抗肿瘤靶向药物治疗晚期肺癌的疗效及对肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法：选择太康县人民医院收治的晚期肺癌患者80例，根据不同的治疗方法分为两组，每组40例。两组均采用化疗，第1天给予注射用盐酸吉西他滨1 250 mg/m2和顺铂注射液75 mg/m2,静脉注射；第8天给予注射用盐酸吉西他滨静脉注射，剂量与第1天相同。对照组加用靶向药物治疗，给予吉非替尼片0.25 g/次，1次/d,早餐后口服。治疗组在对照组治疗基础上加用肺康方(黄芪、人参、当归、川芎、升麻、白术、仙鹤草、白扁豆、鸡血藤、党参、柴胡、陈皮、炙甘草),1剂/d,水煎药汁至300 mL,2次/d,早晚口服。两组均以21 d为1个疗程，连续治疗4个疗程后判定疗效。结果：治疗组完全缓解0例，部分缓解25例，病情稳定10例，进展5例，有效率为62.50%(25/40);对照组完全缓解0例，部分缓解16例，病情稳定15例，进展9例，有效率为40.00%(16/40)。两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组咳声低弱、痰液黏稠、气短且喘、胸闷气憋评分均明显降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均明显降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);两组血清CD3+、CD4和NK细胞水平均明显升高，且治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);两组Karnofsky功能状态(KPS)评分均明显升高，且治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组，差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间，治疗组无进展生存期和中位生存期均较对照组显著延长，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：肺康方联合抗肿瘤靶向药物治疗晚期肺癌能够提高临床疗效，改善患者的临床症状和健康状况，降低肿瘤标志物水平，提高患者的免疫功能，延长患者的生存时间，值得临床进一步研究。
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单位太康县人民医院; 南阳市中心医院
