摘要
目的 了解北京市怀柔区外环境禽流感病毒污染情况及职业暴露人群禽流感病毒感染现状,为防控人感染禽流感病毒提供科学依据。方法 2016—2022年北京市怀柔区疾病预防控制中心采集3 540份活禽交易市场、家禽和猪类生活外环境标本,野禽粪便标本。送北京市疾病预防控制中心,采用实时荧光聚合酶链反应进行禽流感病毒核酸检测。对2017年采集的600份禽类、猪类从业人员及社区人员的外周静脉血样本,采用血凝抑制试验进行禽流感亚型抗体滴度检测,H9N2亚型以抗体滴度≥1∶80判定为阳性,其他亚型(H5N6、H7N9 AH、H7N9 HN和H6N2)以抗体滴度≥1∶40判定为阳性。结果 3 540份外环境及粪便标本禽流感病毒核酸检测均为阴性。600份外周静脉血样本检出抗体阳性63份,阳性率为10.50%(63/600)。5种禽流感亚型(H9N2、H5N6、H7N9 AH、H7N9 HN和H6N2)均有检出,其中H5N6亚型阳性检出率最高,为4.83%(29/600)。H7N9 AH(安徽株)亚型阳性人群中,去过活禽摊位市场人员的抗体阳性检出率(9.09%,3/33)高于未去过的人群(2.12%,12/567),差异有统计学意义(χ2=6.22,P=0.044)。H5N6亚型阳性人群中,接触过活禽的人群抗体阳性检出率(7.10%,22/310)高于未接触过活禽的人群(2.41%,7/290),差异有统计学意义(χ2=7.14,P=0.008)。H6N2亚型抗体阳性率在猪类从业人员(5.00%,10/200)、有慢性病人员(4.27%,5/117)、接触过活禽人群(3.55%,11/310)、去过活禽养殖场所人群(5.52%,10/181)、接触过活猪人群(5.24%,10/191)中较高,差异均有统计学意义(χ2值分别为:14.51、4.81、10.48、19.63、18.02,P均<0.05)。结论 怀柔区社区人群及禽类、猪类职业暴露人群存在禽流感病毒隐性感染,应进一步强化外环境监测,同时加强人群尤其是职业暴露人群的主动监测,防控禽流感疫情的发生和蔓延。