针刺对缺血性脑卒中患者侧支循环建立及血清sFlt水平的影响

作者：范崇桂; 张保朝; 付国惠; 闪海霞

来源：辽宁中医杂志, 2018, 45(05): 1053-1055.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2018.05.049

• 针刺
• 缺血性脑卒中
• 侧支循环
• 可溶性血管内皮生长因子受体

目的:探究缺血性脑卒中患者在接受针刺治疗后侧支循环的建立情况,以及血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1)的水平变化,并分析其意义。方法:选取2014年3月—2016年3月期间本院收治的缺血性脑卒中患者118例作为研究对象,并按照随机数字标法分为对照组和观察组,各59例。对照组接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用电针针刺治疗。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清sflt的含量,并通过数字减影血管造影(DSA,digital subtraction angiography)检查患者在治疗前后的脑侧支循环建立情况。结果:经针刺治疗后,观察组的血清sflt水平为(21±3)mg/L,较治疗前(83±13)mg/L显著降低且显著低于对照组治疗后的血清sflt水平(58±7)mg/L,P<0.05。DSA结果显示,治疗前两组患者脑缺血部位均无明显侧支循环形成;治疗3个月后,对照组脑侧支循环仅有部分血流到达缺血脑区,观察组侧支循环通过逆行灌注,血流能快速、完全灌注到整个缺血脑区;而参照ASITN/SIR评分标准的结果显示,两组患者治疗前的ASITN/SIR评分组间差异无统计学意义(P>0.05);3个月干预后,两组患者ASITN/SIR评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组患者评分(3.75±0.41)分显著高于对照组(2.11±0.38)分,P<0.05。结论:针刺治疗能够促进缺血性脑卒中患者的侧支循环的建立,有利于患者神经功能的恢复;同时,经针刺治疗后,患者的血清sflt水平进一步下降,但这一情况与患者侧支循环建立的关系需研究验证。

• 单位
  神经内科; 南阳市中心医院