摘要

目的:探讨老年2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变的临床和影像特点分析。方法:回顾性分析2020年1月—12月在我院治疗的70例老年2型糖尿病伴冠心病患者的临床资料,将其作为观察组,将同期70例老年单纯冠心病患者作为对照组,对比两组的一般资料、血生化及心功能指标、冠脉病变支数及冠脉造影指标、病变累及血管分布。结果:观察组年龄、性别、收缩压、舒张压、高血压率与对照组相比无显著差异(P> 0.05),观察组身体质量指数(body mass index, BMI)、吸烟率显著高于对照组(P <0.05);观察组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、密度脂蛋白胆固醇(lowDensityLipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipteincholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid, UA)与对照组相比无显著差异(P> 0.05),观察组左室射血分数(leftventricularejection fractions, LVEF)显著低于对照组,N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide, Nt-proBNP)显著高于对照组(P <0.05);观察组单支病变显著低于对照组,而三支病变、弥漫性病变、Gensini积分显著高于对照组(P <0.05),但两组双支病变无显著差异(P> 0.05);观察组冠状动脉左主干(left main, LM)、左冠状动脉回旋支(left circumflex artery, LCX)、右冠状动脉(right coronary artery, RCA)、侧支循环形成与对照组相比无显著差异(P> 0.05),但观察组左冠状动脉前降支(left anterior descending, LAD)显著高于对照组(P <0.05)。结论:老年2型糖尿病伴冠心病患者冠状动脉病变以三支病变、弥漫性病变为主,病情更为复杂严重,能加重心功能损伤,同时应加强对BMI、吸烟、血脂等因素的控制,提高老年2型糖尿病伴冠心病的防治效果。

  • 单位
    河南省老干部康复医院