摘要

目的分析慢性肺心病24h动态心电图监测临床意义。方法选择2010年5月2013年6月广州医科大学附属第一医院进行24h动态心电监测的肺心病患者50例,分别在24h连续低流量供氧和间歇性供氧条件下监测,患者采取常规治疗以及药物(氨力农100mg,1次/d,1周)治疗。结果 (1)24h动态心电监测出33例心律失常,占66%(33/50),常规心电图监测出心律失常17例,占34%(17/34),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)25例患者在24h连续低流量吸氧条件下进行24h动态心电图监测,检测出7例心律失常,占28%;对25例患者间歇吸氧或非吸氧条件下进行24h动态心电图监测,检测出22例,占88%,两组差异有统计学意义(P<0.05);(3)血氧分析:24h连续低流量吸氧患者25例的血氧分压平均值为(10.33±1.05)kPa,二氧化碳分压平均值为(6.67±0.90)kPa;间歇吸氧或非吸氧条件下患者25例血氧分压平均值为(8.6±1.34)kPa,二氧化碳分压平均值为(7.3±0.55)kPa,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)通过24h连续动态心电图监测,慢性肺心病患者心律失常的发现率明显高于常规心电图发现率,P<0.05;(2)肺心病诱发因素可有低氧血症及血液高碳酸状态;(3)动态心电图及充足供氧对慢性肺心病治疗具有重要临床意义。