摘要

目的 探讨淋巴结转移率对老年头颈鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的意义,旨在为评价该病的预后提供依据。方法 回顾性纳入2018年1月—2022年1月于广西梧州市红十字会医院诊治的149例老年HNSCC患者为研究对象。收集并分析患者的临床资料、病理检查、整体生存期(OS)和无病生存期(DFS)的等结果。通过Kaplan-Meier生存曲线明确患者OS和DFS随随访时间的变化规律;通过单因素和多因素Cox回归明确淋巴结转移率对患者OS和DFS的影响。结果 149例患者OS和DFS中位随访时间分别为35(26.5~41.0)个月和28(22.5~33.0)个月。中位淋巴结转移率为0.14。受试者工作特征曲线显示,淋巴结转移率评估OS和DFS的最佳切割值分别为0.13和0.18。淋巴结转移率≤0.13组中位OS和DFS显著长于淋巴结转移率>0.13组(45个月vs 33个月及34个月vs 24个月,P<0.001)。多因素分析发现,淋巴结转移率>0.13(HR=1.80,P=0.02)和淋巴结转移率>0.18(HR=1.57,P=0.03)分别是影响患者OS和DFS的独立危险因素。结论 淋巴结转移率升高可能是老年HNSCC患者预后不良的独立危险因素,临床上值得重点关注。