感染性腹主动脉瘤诊疗体会

作者：戈小虎; 方青波; 管圣; 赛里木; 任昊; 田广磊

来源：中国血管外科杂志(电子版), 2012, (04): 229-231.

• 感染性动脉瘤
• 腔内修复术
• 人工血管支架 Infected aortic aneurysm
• Endovascular repair
• Stent-graft

目的总结感染性腹主动脉瘤的诊疗体会。方法回顾性分析我院2009年6月～2012年5月收治的8例感染性腹主动脉瘤患者的临床资料。2例采用外科手术治疗,行原位血管重建;3例采用腔内修复术,3例未行手术。结果成功手术5例,随访6～12个月,中位随访时间10个月。原位血管重建2例:1例术后2个月出现吻合口破裂大出血致死;1例出现人工血管-肠瘘,切除左髂支人工血管,两端缝扎,随访1年,未出现不良事件。腔内治疗3例,随访期间均未出现复发、支架再感染、支架移位、内漏等不良事件。未手术3例,均因感染性腹主动脉瘤破裂死亡。结论感染性腹主动脉瘤罕见,术前诊断率低,死亡率极高。按照其特有的症状、体征及影像学和病原学检查,明确诊断后,应先抗生素治疗,并根据不同情况选择个体化治疗方案。