摘要
目的探讨黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法 142例糖尿病周围神经病变患者,依据治疗方法的不同分为对照组(70例)和观察组(72例)。对照组在常规糖尿病治疗的基础上应用甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗。对比两组患者治疗前后症状积分、正中神经的运动神经传导速度(MCV)、正中神经的感觉神经传导速度(SCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分及治疗效果。结果观察组患者治疗后手足麻木、痛觉过敏、四肢寒冷、腱反射减弱积分分别为(2.10±0.52)、(2.05±0.33)、(0.35±0.21)、(0.52±0.14)分,均优于对照组的(3.24±0.89)、(3.04±0.62)、(0.58±0.34)、(0.67±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者正中神经MCV、SCV均较治疗前升高,且观察组MCV、SCV分别为(48.38±5.54)、(43.07±5.57)m/s高于对照组的(45.54±5.35)、(36.23±5.14)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后TCSS评分(5.54±2.01)分低于对照组的(7.82±3.47)分,总有效率83.3%(60/72)显著高于对照组的70.0%(49/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变可显著改善患者临床症状,提高正中神经MCV、SCV值,治疗后TCSS升高,临床治疗效果对比单一甲钴胺治疗显著提高。