冷保存对肝移植术后肝内胆管微循环的影响

作者：张雷达; 王曙光; 李晓武; 熊燕; 张玉军; 董家鸿

来源：中华外科杂志, 2007, 45(05): 339-343.

DOI：10.3760/j.issn:0529-5815.2007.05.013

• 大鼠
• 肝移植
• 器官保存
• 肝内胆管微循环

目的探讨供肝冷保存对肝移植术后肝内胆管微循环的影响。方法实验大鼠随机分为假手术组(SO 组)、供肝冷保存1 h 组(CP 1 h 组)、供肝冷保存24 h 组(CP 24 h 组)。采用重建肝动脉的大鼠肝移植模型。在肝移植术后的不同时间点,观察肝内胆管组织损伤程度;经肝动脉注入微球,光镜下行肝组织汇管区内微球计数;采用间接免疫荧光双染技术检测肝组织汇管区微小血管内皮细胞 eNOS、ET-1和 ICAM-1的表达,并采用原位杂交技术检测其 mRNA 的表达。结果冷保存再灌注可引起肝内胆管结构改变,冷保存时间越长损害程度越重。冷保存再灌注可引起肝组织汇管区内微球数量增加,且时问越长微球数量增加越明显。冷保存再灌注可引起汇管区微小血管内皮细胞eNOS 蛋白及 mRNA 表达水平降低,而 ET-1和 ICAM-1的蛋白及 mRNA 表达水平升高。结论冷保存可引起大鼠移植肝脏肝内胆管微循环及其内皮细胞功能明显改变,微循环障碍可能在肝内胆管冷保存再灌注损伤中起重要作用。

• 单位
  第三军医大学西南医院; 解放军总医院