肾移植受者红细胞内6-甲基巯基嘌呤核糖核苷酸(6-MMPR)浓度的影响因素研究

作者：师少军; 万景; 杨春晓; 周嘉黎; 魏叶; 黄希希; 张蕊; 刘亚妮; 曾繁典

来源：中国药学杂志, 2019, 54(10): 803-808.

• 肾移植受者
• 硫唑嘌呤(AZA)
• 6-甲基巯基嘌呤核糖核苷酸(6-MMPR)
• 影响因素
• 关联分析
• 多元线性回归分析

目的对服用硫唑嘌呤(AZA)的中国肾移植受者红细胞(RBC)内代谢物6-甲基巯基嘌呤核糖核苷酸(6-MMPR)进行监测及影响因素分析,为临床个体化用药提供参考。方法以100例中国肾移植受者为研究对象,应用已确证的HPLC-紫外法检测RBC内6-MMPR浓度,关联分析多种因素,包括患者年龄、性别、体重、AZA剂量和硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性,对6-MMPR浓度的影响;并应用SPSS20. 0软件进行多元线性回归分析,考察6-MMPR浓度影响因素。结果 100例中国肾移植受者RBC内6-MMPR浓度呈非正态分布(P <0. 000 1),浓度范围为65. 75～10 616. 00 pmol·(8×108)-1RBC。关联分析与多元线性回归分析结果均表明,患者年龄、性别、体重、AZA剂量对6-MMPR浓度均无显著影响(P> 0. 05);而RBC内TPMT活性与6-MMPR浓度水平间呈显著正相关性(P <0. 001)。结论 RBC内TPMT活性是影响6-MMPR浓度的独立因素,进而影响该类药物临床疗效和毒性反应。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院