摘要
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)和输卵管阻塞不孕症患者与健康育龄期女性肠道菌群特征之间的差异。方法 选择2020年9月至12月于兰州大学第一医院生殖中心就诊且符合纳入标准的30例不孕症患者为研究对象,分为PCOS不孕组(n=20)和输卵管阻塞不孕组(n=10),选择同期于兰州大学第一医院行备孕检查的健康育龄期女性作为健康对照组(n=10)。收集各组研究对象的新鲜粪便及血液样品,采用16S rRNA基因测序技术检测肠道菌群特征,并分析其与临床参数的关系。结果 在门水平,与健康对照组相比,PCOS不孕组和输卵管阻塞不孕组厚壁菌门相对丰度均降低(P均<0.05),PCOS不孕组拟杆菌门、变形菌门相对丰度均升高(P均<0.05);与输卵管阻塞不孕组相比,PCOS不孕组厚壁菌门相对丰度降低、变形菌门相对丰度升高(P均<0.05)。在PCOS不孕组,厚壁菌门与卵泡刺激素,拟杆菌门、变形菌门、放线菌门与总胆固醇,放线菌门与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P均<0.05);厚壁菌门与总胆固醇、脱硫杆菌门与空腹血糖、梭杆菌门与HOMA-IR均呈负相关(P均<0.05)。在输卵管阻塞不孕组,弯曲菌门与黄体生成素/卵泡刺激素比值、未分类菌门与甘油三酯、厚壁菌门与雌二醇均呈正相关(P均<0.05);弯曲菌门与HOMA-IR、未分类菌门与腰臀比均呈负相关(P均<0.05)。结论 PCOS不孕和输卵管阻塞不孕症患者肠道菌群结构发生紊乱,且与糖、脂代谢相关。
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