2型糖尿病患者静息态小脑功能连接研究

作者：柳瑞芳; 田静; 赵莲萍^*; 黄刚; 陆亚姗; 王玉

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(10): 974-979.

• 糖尿病,2型
• 磁共振成像
• 静息态
• 小脑
• 功能连接

目的利用静息态功能磁共振成像探讨2型糖尿病(T2DM)患者小脑功能连接(FC)的异常模式,为T2DM脑损伤的神经病理生理机制提供影像学依据。资料与方法前瞻性收集78例T2DM患者为T2DM组,并招募57例健康志愿者为对照组,行临床变量采集、神经心理量表评定及头颅MRI扫描。以双侧小脑CrusⅠ、CrusⅡ及小叶Ⅸ为种子点,计算其与全脑的FC,比较组间差异,再提取差异脑区FC值与临床变量、神经心理量表行Pearson相关分析。结果与对照组比较,T2DM组蒙特利尔认知评估量表评分较低,汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表-24项评分较高(t=-4.303,P<0.001;Z=-3.122,P<0.01;Z=-4.571,P<0.001);左侧CrusⅠ-额下回三角部间FC、右侧CrusⅠ-额下回三角部/顶下缘角回间FC及左小脑小叶Ⅸ-右缘上回间FC均增强(高斯随机场校正,单个体素P<0.001,簇大小P<0.05)。右侧CrusⅠ-额下回三角部间FC与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.233,P<0.05),右侧CrusⅠ-顶下缘角回间FC与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.262,P<0.05)。结论 T2DM患者存在认知功能受损及焦虑抑郁情绪,其小脑亚区与默认网络多个核心脑区间的FC值增高,可能是T2DM患者脑损害的重要神经病理生理机制。

• 单位
  第一临床医学院; 甘肃省人民医院; 甘肃中医药大学