交锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的疗效及对患者围术期指标和术后并发症的影响

作者：冉俊岭; 段毅; 朱乐全; 张延松^*

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(06): 75-78.

• 骨折
• 交锁髓内钉固定术
• 骨不连
• 皮质醇
• 促肾上腺皮质激素
• 围手术期
• 手术后并发症

目的研究交锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的疗效及对患者围术期指标和术后并发症的影响。方法选择本院2017年1月—2019年5月诊治的四肢创伤骨折后骨不连102例为研究对象,按手术方式不同分为对照组53例和观察组49例。对照组给予加压钢板内固定术,观察组给予交锁髓内钉固定术。比较2组围术期指标、术后运动功能、生活质量和并发症情况,并评估手术效果。结果与术前比较,2组术后1 d皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平升高,但观察组低于对照组(P<0.01)。观察组住院时间、术中出血量低于对照组(P<0.05)。观察组手术优良率显著高于对照组(P<0.05)。与术前相比,2组术后上下肢运动功能评分、Barthel指数和生活质量评分均显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连安全有效,可较好的促进围术期指标改善,减少术后并发症,促进患者恢复。

• 单位
  重庆市黔江中心医院