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摘要
【目的】观察黄连解毒汤加减辅助治疗脓毒症相关性急性肾损伤（SA-SKI）的临床疗效。【方法】将26例SA-AKI热毒炽盛证患者随机分为观察组和对照组，每组各13例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组常规西医治疗基础上辅助使用黄连解毒汤加减治疗，疗程为7 d。观察2组患者治疗前后外周血降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C(sCysC)、血β2微球蛋白（β2-MG）及肾小球滤过率（e GFR）的变化情况，比较2组患者治疗后急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官功能衰竭评估（SOFA）评分及ICU住院时间和死亡情况。【结果】（1）住院天数及临床转归方面：治疗后，观察组死亡1例（7.7%），对照组死亡2例（15.4%），差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的ICU住院天数为（11.00±4.04）d，较对照组的（13.23±4.94）d有所缩短，但差异无统计学意义（P>0.05）；预后评估方面，观察组治疗后的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分均明显低于对照组（P0.05）。（3）炎症指标方面：治疗后，2组患者的CRP、PCT、WBC水平均较治疗前降低，除WBC外，差异均有统计学意义（P0.05）。【结论】黄连解毒汤加减辅助治疗SA-AKI热毒炽盛证患者疗效确切，可有效抑制炎症反应，改善患者肾功能。
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