摘要
血小板在动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)的发生、发展过程中发挥着重要作用, 可促进动脉内血栓形成、炎症反应、引起平滑肌细胞迁移和增殖, 以及促进泡沫细胞形成等[1-4]。抗血小板治疗作为ASCVD治疗的核心基础, 在过去的40余年里逐渐发展、更新和完善, 抗血小板治疗不断的规范和强化。而随着人们对出血风险的认知和净获益的理念不断深入, ASCVD危险因素的控制更加充分, 以及介入治疗器械和技术的快速发展, 都促使抗血小板治疗方案进入优化治疗阶段。本文主要回顾冠状动脉粥样硬化性心脏病领域抗血小板治疗的40余年历史, 梳理不同阶段抗血小板治疗理念的变迁, 并对抗血小板治疗的未来前景进行展望。
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单位北京大学第一医院