摘要

目的:探讨亚甲蓝复合制剂对食管癌微创McKeown术后患者的镇痛效果。方法:选取本科室收治的112例行腔镜下McKeown术的食管癌患者,根据术后镇痛方式的不同,分为研究组和对照组。研究组45例,采用亚甲蓝复合制剂肋间神经阻滞镇痛治疗;对照组67例,采用硬膜外管接镇痛泵镇痛治疗。比较两组患者的视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药用量、并发症总发生率、血流动力系统及胃肠功能方面差异。结果:研究组患者术后第3、5、7天胸腹部VAS评分均低于对照组,且术后双氯芬酸钠及布桂嗪的用量均显著低于对照组(P <0. 05);术后研究组患者的并发症总发生率为8. 8%,显著低于对照组的29. 8%(P <0. 05);术后6、12 h的平均动脉压(MAP)和心率(HR)研究组均显著低于对照组(P <0. 05),而术后24 h的MAP和HR两组差异均无统计学意义(P> 0. 05);患者的胃肠动力相关指标研究组均较对照组明显改善(P <0. 05)。结论:亚甲蓝复合制剂对食管癌微创McKeown术后患者的镇痛效果显著,对患者的血流动力系统及胃肠功能的影响较小,且并发症少,值得临床大力推广。