摘要
目的 分析309例合并肺癌的多原发癌(MPC)患者的临床特征及预后。方法 收集309例合并肺癌的MPC患者的病历资料,按肿瘤发生时间间隔分为同时性多原发癌(sMPC)和异时性多原发癌(m MPC),依据首发器官分为肺癌首发(LCF)和肺外器官首发(OCF)。比较合并肺癌的sMPC和mMPC患者的临床特征,分析受累器官分布情况、发病时间间隔情况及预后情况。结果 309例合并肺癌的MPC患者共合并肿瘤332例次,累及器官前五名分别为胃、肺、食管、结直肠、乳腺。sMPC与mMPC合并肺癌的MPC患者首发癌年龄比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。LCF患者发病平均时间间隔明显短于OCF患者(P﹤0.01)。与首次确诊肿瘤未接受放疗和/或化疗患者的中位时间间隔41.0(5.6,80.2)个月相比,首次确诊肿瘤即接受放疗和/或化疗患者与第二原发癌的中位间隔时间更短,为32.6(7.1,73.6)个月(P﹤0.01)。以第一原发癌确诊时间计算,sMPC、LCF、男性、吸烟合并肺癌的MPC患者的中位总生存期(OS)分别明显短于mMPC、OCF、女性和不吸烟患者(P﹤0.01)。结论 合并肺癌的MPC的发病率较高,常累及胃、肺、食管、结直肠、乳腺等器官,sMPC、LCF、首次确诊肿瘤即接受放疗和/或化疗、有吸烟史患者的预后较差。
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单位江阴市人民医院