摘要
目的探讨治疗性高碳酸血症对大鼠左肺移植后中性粒细胞功能的影响。方法雄性Wistar大鼠28只,按随机数字表法分为两组,每组中随机选择7只分为供体和受体实施左肺原拉移植。移植前受体均给予50%N_2+50%O_2通气15min,移植后,对照组给予50%O_2通气;治疗组给予50%O_2和一定浓度的CO_2,维持动脉血二氧化碳分压在80 mm Hg~100 mm Hg(1mmHg=0.133kPa),两组移植再灌注后观察90 min。记录平均动脉压变化并采集动脉血行血气分析,测量血清及肺泡灌洗液(bronchial alveolarlavagefluid,BALF)中的中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)及IL-8浓度,BALF中总蛋白含量,计算BALF中的中性粒细胞百分比。结果治疗组的动脉血氧分压、血压明显高于对照组(P<0.05);治疗组血清中NE的含量明显低于对照组(13±4 vs 27±12);移植后对照组血清中IL-8含量在移植后显著升高(1.08±0.17 vs 0.63±0.18,P<0.01),治疗组则变化不明显;治疗组BALF与对照组BALF相比,蛋白含量(2.78±0.25 vs 3.29±0.47)、IL-8浓度(0.97±0.08 vs 1.75±0.48)以及NE浓度(16±4 VS 26±9)均显著低于对照组;治疗组BALF中的中性粒细胞百分比显著低于对照组(27±12 vs 40±9,P<0.05)。结论高碳酸血症能够减少大鼠肺移植后NE的分泌,对肺移植后的缺血/再灌注损伤起到保护作用。
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