摘要
目的探讨不同方式预防宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后宫腔再粘连的效果。方法选取中、重度宫腔粘连患者60例,按TCRA术后预防粘连再复发方法分为对照组与研究组,每组30例。对照组TCRA术后宫内放置金属"O"环,同时服用戊酸雌二醇(E2V)和安宫黄体酮片(MPA)治疗;研究组宫内放置表面包裹Interceed的支撑球囊,同时服用E2V和MPA治疗,方法同对照组。比较两组治疗前及术后第1、3、6个月临床症状和宫腔镜结果。结果术后第1个月,研究组临床总治愈率(20.00%)、总有效率(73.33%)高于对照组(16.67%、56.67%),差异有统计学意义(P<0.05);术后第3个月,研究组临床总治愈率(46.67%)、总有效率(80.00%)高于对照组(33.33%、63.33%),差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月,研究组总有效率(80.00%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中、重度宫腔粘连患者,宫腔镜下宫腔粘连分离术后,宫腔内放置表面包绕Interceed的支撑球囊较宫腔内放置宫内节育器的治疗效果更显著,预后更好。再次行TCRA对于临床治疗好转的患者可提高治愈率,但对临床治疗无效的患者无受益。
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单位河南省人民医院