10 173例检测乙型肝炎标本的血清学与核酸结果分析

作者：刘海艇; 邓智华; 蔡丹; 孟芹; 桂嵘; 王勇军; **; 王海燕; 陈军浩; 王顺; 谢华斌; 黄丽芳; 王占科; 李志波; 程金凤; 焦巍; 唐曙明; 谢小兵; 江小工; 陈亚军; 周红霞; 骆群; 黄远帅; 周明; 吕小英

来源：临床输血与检验, 2020, 22(06): 583-593.

DOI：10.3969/j.issn.1671-2587.2020.06.006

• 乙型肝炎病毒核酸检测
• HBsAg
• HBV血清学标志物
• 隐匿型乙型肝炎感染

目的 探讨临床乙型肝炎表面抗原HBsAg无反应性标本中开展乙型肝炎病毒(HBV)核酸检测的意义。方法 收集2019年10月～2020年6月期间,全国23家医院10 173例标本HBV血清学和核酸检测结果,首次纳入HBsAg无反应性标本,分析血清HBV DNA定性检测结果。从中再次纳入HBV DNA阳性,且进行了乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)和乙型肝炎核心抗体(HBcAb)血清学标志物检测标本,进行Ct值区间总体分布和HBV血清学标志物模式分析。结果 纳入的9 186例HBsAg无反应性标本中,血清HBV DNA阳性例数为254例(2.77%)。再次纳入的HBV DNA阳性且进行HBV血清学标志物检测的168例标本中有8种HBV血清学标志物模式。其中,166例(98.81%)可能是隐匿型乙型肝炎感染(Occult hepatitis B infection,OBI)患者。结论 HBV核酸检测能从HBsAg无反应性标本检出一定比率的乙型肝炎患者,特别对OBI患者具有较好的检出效果。HBV核酸筛查对OBI检出以及防止HBsAg漏检具有重要的意义。

• 单位
  厦门大学; 湘潭市中心医院; 长沙市妇幼保健院; 韶关市第一人民医院; 湖南中医药大学第一附属医院; 中南大学湘雅三医院; 永州市中心医院; 青岛大学附属医院; 西南医科大学; 株洲市中心医院; 武汉市第一医院; 湖南省人民医院; 岳阳市一人民医院; 解放军总医院; 南京鼓楼医院; 怀化市第一人民医院; 中南大学湘雅二医院; 浏阳市人民医院; 深圳市人民医院; 韶关市妇幼保健院