摘要
目的探讨基于血栓弹力图(TEG)氯吡格雷/阿司匹林抗血小板方案对急性动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年1月收治的急性ACI患者的临床资料,共147例。采用常规抗血小板方案治疗设为对照组(80例),采用基于TEG抗血小板方案治疗设为观察组(67例)。比较两组临床疗效、治疗前后微栓子信号阳性率、NIHSS评分、ADL评分、不良反应、死亡及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组微栓子信号阳性率和NIHSS评分降低(P<0.05),ADL评分升高(P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组消化道反应发生率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血事件发生率低于对照组(P<0.05)。两组随访期间均未见复发病例。结论基于TEG抗血小板方案治疗急性ACI可有效提高病情控制效果,降低微栓子形成风险,减轻神经功能损伤,改善生存质量,并有助于预防出血事件,价值优于常规抗血小板方案。
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单位北京积水潭医院; 首都医科大学; 神经内科