腹腔镜联合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者胃肠功能的影响观察

作者：陈敏; 陈挺

来源：现代诊断与治疗, 2023, 34(07): 1037-1039.

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• 腹腔镜
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目的 研究腹腔镜联合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者胃肠功能的影响。方法 将收治的187例胆囊结石合并胆总管结石患者按随机对照原则分为对照组和研究组。对照组93例行传统开腹手术，研究组94例行腹腔镜联合胆道镜手术，比较两组手术指标（手术用时、术中出血量）、术后疼痛情况（VAS评分、疼痛持续时间）、胃肠功能指标（肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间、首次排便时间）、并发症及手术前后肝功能指标[碱性磷酸酶（ALP）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]水平。结果 两组手术用时相当（P>0.05）；研究组术中出血量较对照组少（P<0.05）；研究组术后12 h时VAS评分较对照组低，疼痛持续时间较对照组短（P<0.05）；研究组术后肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间及首次排便时间较对照组短（P<0.05）；研究组术后24 h时ALP、AST及ALT水平较对照组低（P<0.05）；研究组并发症总发生率（3.19%）较对照组（11.83%）低（P<0.05）。结论 腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石有创伤小、术后疼痛轻、疼痛持续时间短及并发症少等优点，可促进患者术后胃肠功能恢复，且对肝功能的影响较小。