前瞻性心电门控结合迭代重建技术在降低冠状动脉CTA的辐射剂量及对比剂用量中的可行性研究

作者：叶红^*; 黄小茹; 黄朝南; 潘海锋; 温丹娜; 吴驰

来源：现代医用影像学, 2019, 28(06): 1204-1208.

• 体层摄影
• 冠状动脉
• 心电门控
• 迭代重建
• 低剂量

目的:探讨前瞻性心电门控结合迭代重建技术在降低冠状动脉多层螺旋CT血管成像(MSCTA)辐射剂量及对比剂用量中的价值。方法:将234例符合纳入标准疑似冠状动脉性心脏病病人,随机分为A、B两组,采用不同的扫描及碘对比剂注射方案进行冠脉MSCTA,实验组(A组)采用管电压100kV,碘对比剂注射速率4.5ml/s,前瞻性心电门控,图像采用迭代法重建。对照组(B组)管电压为120kV,对比剂注射速率5.0ml/s,回顾性心电门控,图像采用滤波反投影法重建。两组管电流均为160 mAs。对MSCTA图像采用主观4分法进行评价,并测量两组的图像噪声,计算辐射有效剂量。结果:A组117例,男67例、女50例;年龄32～86岁,平均(58.40±10.93)岁;体重指数22.03±1.71(kg/m2)。B组117例,男76例、女41例;年龄35～85岁,平均(59.32±9.97)岁;体重指数22.04±1.79(kg/m2)。A、B两组辐射剂量分别为(1.15±0.29)mSv、(4.24±1.23)mSv;对比剂碘含量分别为(18.44±0.88)gI和(23.78±0.86)gI。A组辐射剂量和对比剂碘含量均低于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组的图像噪声及图像评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前瞻性心电门控加迭代重建检查技术应用于MSCTA,在获得满足诊断需要的冠状动脉图像的情况下,能降低冠状动脉的辐射剂量及对比剂用量。

• 单位
  广东省农垦中心医院