摘要

目的探讨急性肾损伤致慢性肾病的危险因素。方法选取既往非慢性肾脏病(CKD)的急性肾损伤(AKI)患者112例,采用前瞻性研究,追踪期为90 d,以90 d复查eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2为研究的阳性终点事件。比较发展与未发展为CKD患者临床特征;以样本基线资料、基线肾功能、肝功能、慢性并发症、血生化指标、机械通气、肾脏替代治疗及住院情况等作为自变量指标,采用Logistic回归分析建立AKI致CKD影响因素模型,并以ROC曲线分析评估该模型的检验效能。结果 AKI致CKD多因素Logistic回归模型为Y=-0.566X1+1.377X2+0.342X3+0.011X4+0.451X5+0.743X6+0.655,ROC曲线分析其针对AKI致CKD检测效能曲线下面积为0.799,模型曲线诊断临界值为5.715。同时接受检测的两种现行量表(APACHEⅡ评分和SOFA评分)对AKI致CKD检测效能分别达到0.704和0.692。结论该模型对AKI致CKD有一定诊断价值,可为进一步的临床预防干预提供依据。

  • 单位
    舟山市普陀区人民医院