摘要

目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原(hepatitis Be antigen,HBeAg))阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008-112013-11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的随机对照临床试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)论文,并提取纳入研究的特征信息,运用Revman5.1软件对24、48、96周时的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA转阴率、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)复常率、HBeAg阴转率及血清转换率进行分析,并采用检验分析研究间的异质性,以优势比(odds ratio,OR)为疗效分析统计量。结果最终纳入6个RCT,结果示拉米夫定联合阿德福韦酯仅在治疗48、96周时ALT复常率及HBeAg血清转换率高于恩替卡韦单药治疗,而其他比较指标2组均无统计学差异。结论综合目前各项指标来看,拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效无明显差异,都是可以选择的治疗方案。