鼻咽癌适形调强放疗后长期幸存者认知功能和生活质量横断面调查

作者：张欣; 李丛; 舒小镭; 龙斌^*

来源：肿瘤预防与治疗, 2019, 32(01): 72-77.

• 鼻咽癌
• 适形调强放疗
• 认知功能
• 生活质量

目的:探讨鼻咽癌适形调强放疗(IMRT)后长期幸存者的认知功能、生活质量、情绪及其相互关系。方法:采用横断面调查分析在本院接受IMRT根治性治疗的54例鼻咽癌幸存者。使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,情绪评估采用焦虑、抑郁自评量表,生活质量评估采用鼻咽癌专用癌症治疗功能评价系统(FACT-NP)。结果:放疗后中位存活时间14.5月(7月～6.5年),中位年龄44.5岁(18～71岁),34例(63.0%)存在放疗后轻度认知功能障碍。教育水平越高,认知功能评分越高。双侧颞叶Dmax≥65Gy或V60≥1.10cm3是认知功能损伤的危险因素。MoCA量表评分与年龄、性别、吸烟饮酒史、合并症、情绪评分、AJCC分期、T分期、化疗方式、放疗后时间、生活质量评分均无相关性。1例患者(1.9%)有焦虑症状,4例患者(7.4%)有抑郁症状。抑郁评分越高,生活质量评分越低。结论:鼻咽癌IMRT后长期幸存者轻度认知功能障碍较为常见,与教育水平和颞叶受照剂量相关。焦虑抑郁状态虽不常见,但却影响生活质量。

• 单位
  重庆市肿瘤研究所; 重庆市肿瘤医院