脉搏灌注变异指数、颈动脉校正流动时间对剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后低血压发生的预测价值分析

作者：邱晓晓; 韩吟秋

来源：中国医刊, 2022, 57(11): 1258-1260.

• 脉搏灌注变异指数
• 颈动脉校正流动时间
• 蛛网膜下腔麻醉
• 剖宫产术
• 低血压

目的 探讨脉搏灌注变异指数（pleth variability index,PVI）与颈动脉校正流动时间（carotid artery corrected flow time,cFT）对剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后低血压发生的预测价值。方法 选取2021年6—12月在杭州市妇产科医院进行剖宫产术的55例单胎足月（≥37周）孕妇为研究对象，根据剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后是否发生低血压分为观察组（发生低血压，29例）和对照组（未发生低血压，26例）。比较分析两组产妇麻醉后10min的心率、收缩压、舒张压以及麻醉前的PVI、cFT。采用受试者工作特征曲线分析PVI、cFT单一指标对剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后低血压发生的预测价值。结果 本研究中，29例（52.7%）产妇发生低血压。两组产妇的心率、收缩压、舒张压比较差异均无显著性（P>0.05）。观察组产妇的PVI显著高于对照组（P<0.05）,cFT显著长于对照组（P<0.05）。受试者工作特征曲线分析结果显示，PVI、cFT预测剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后低血压发生的曲线下面积分别为0.773、0.861，敏感度分别为69.0%、76.8%，特异度分别为84.6%、92.3%。结论 PVI、cFT均可作为预测产妇剖宫产术中蛛网膜下腔麻醉后低血压发生的可靠指标，且与PVI比较，cFT的预测效能更优。