摘要
目的在瞬感扫描式动态血糖监测下,分析2型糖尿病患者胰岛素泵疗效的影响因素,并提出针对性护理措施。方法对江西省人民医院2019年10月—12月36例2型糖尿病患者(胰岛素泵治疗)开展动态血糖监测(CGMS),测定时间控制在3~14 d,每日动态观察血糖图谱,分析影响胰岛素泵疗效的原因,给予针对性护理。结果 36例患者在CGMS记录期间,≥11.1 mmol/L(高血糖)405例次,其中胰岛素基础率或餐前大剂量不足致高血糖285例次,由食物种类、餐前大剂量输注方式造成的高血糖73例次,输注管路堵塞致高血糖25例次,局部吸收障碍致高血糖12例次,情绪激动致高血糖10次;出现低血糖(≤3.9 mmol/L)122例次,原因是相应时间段胰岛素剂量过大。经治疗联合针对性护理后,血糖均控制良好出院。与入院第2天相比,36例患者出院前1 d的空腹血糖、餐后2 h血糖、果糖胺水平均有明显下降(P<0.05)。结论动态血糖监测系统有助于更加精确地了解糖尿病患者血糖波动情况,通过原因分析及针对性的干预措施,可提高胰岛素泵对血糖的控制效果。
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