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摘要
目的 探讨低剂量罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入对妊娠糖尿病产妇围术期血糖的影响。方法 选取我院2020年3月至2021年6月期间收治待产的112例妊娠糖尿病产妇作为观察对象，随机分为研究组(56例)和对照组(56例)，研究组采用低剂量罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛，对照组予以持续背景输注分娩镇痛，比较两组孕产妇围术期血糖水平及分娩结果。结果 研究组产妇第二产程时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组产妇使用催生素、产钳、用药量以及镇痛按压次数低于对照组，顺产率高于对照组；差异有统计学意义(P<0.05)，两组产妇总产程、第三产程、剖宫产率以及出血量差异无统计学意义(P>0.05)；两组GDM产妇在麻醉前、胎儿出生时、胎盘分娩出时，血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)；在切皮时刻、胎儿分娩后2 h、胎儿分娩后6 h，研究组血糖水平显较对照组显著降低(P<0.05)；在镇痛后30 min、1 h、2 h、宫口开8 cm、宫口开全时VAS评分均低于镇痛前；在镇痛后2 h、宫口开8 cm、宫口开全时研究组VAS评分较对照组降低，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组产妇镇痛满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿1 min、5 min Apgar评分以及产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量罗哌卡因程控硬膜外间歇脉冲注入妊娠糖尿病孕产妇的分娩镇痛效果确切，有益于控制妊娠糖尿病产妇围术期血糖水平稳定，值得在临床工作中推广。
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