维持性血液透析患者贫血情况及影响因素分析

作者：张丹阳; 王少亭^*; 胡晓舟; 张瑾

来源：医学综述, 2020, 26(01): 200-208.

• 慢性肾脏病
• 维持性血液透析
• 贫血
• 血红蛋白
• 影响因素

目的探讨行维持性血液透析(MHD)治疗的慢性肾脏病患者的贫血情况及相关影响因素。方法收集2014年6月至2017年12月在郑州大学第五附属医院血液净化中心行规律性血液透析治疗的113例慢性肾脏病患者相关资料,根据血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,分析MHD患者的贫血情况及相关影响因素。结果MHD患者中血红蛋白的达标率为44. 2%(50/113),贫血组患者的年龄大于未贫血组[(67±11)岁比(60±9)岁],血清铁蛋白和甲状旁腺激素水平高于非贫血组[362(180,597)μg/L比203(82,368)μg/L,294(156,700) ng/L比172(89,318) ng/L],肌酐水平低于非贫血组[(640±230)μmol/L比(744±231)μmol/L],糖尿病肾病患者比例高于非贫血组[70. 0%(44/63)比44. 0%(22/50)](P <0. 05)。二分类反应变量的Logistic回归分析显示,年龄(OR=1. 049,95%CI 1. 002～1. 098)、血清铁蛋白(OR=1. 002,95%CI 1. 000～1. 004)、甲状旁腺激素(OR=1. 003,95%CI 1. 001～1. 005)、糖尿病肾病(OR=2. 703,95%CI 1. 088～6. 717)是影响MHD患者贫血的危险因素(P <0. 05)。结论 MHD患者中血红蛋白的达标率较低,年龄、血清铁蛋白、甲状旁腺激素、糖尿病肾病是影响MHD患者贫血的危险因素,对于存在以上情况的患者应给予积极的治疗和预防。

• 单位
  郑州大学第五附属医院