带蒂组织瓣结合骨搬移技术治疗小腿感染性软组织缺损及大段骨缺损

作者：沈立锋; 郭峭峰; 黄凯; 张展; 张晓文; 张春

来源：中华移植杂志(电子版), 2012, (04): 241-245.

• 组织瓣
• 骨搬移
• 骨髓炎
• 骨缺损

目的探讨带蒂组织瓣结合骨搬移技术治疗小腿感染性软组织缺损及大段骨缺损的临床疗效及优势。方法浙江省立同德医院骨科自2009年6月至2011年12月共收治合并软组织缺损的小腿感染性大段骨缺损患者15例,其中男性13例,女性2例,平均年龄(50±10)岁,骨缺损长度平均(6.5±1.7)cm,皮肤缺损面积2cm×2cm～22cm×14cm。均应用带蒂组织瓣结合骨搬移技术一期治疗,安装Ilizarov环形外固定支架,创面用邻近带蒂组织瓣覆盖,术后1周行骨搬移治疗,每天1mm,分4次进行。结果 15例患者均获随访,随访时间10～24个月,平均骨愈合时间(7.8±2.4)个月,平均外固定拆除时间(9.2±2.7)个月。所有组织瓣全部成活,并发症包括下肢疼痛、搬移骨段与远端骨段之间骨不连、钉道感染等,对症处理后均好转。结论带蒂组织瓣结合骨搬移技术是治疗小腿感染性软组织缺损及大段骨缺损的有效方法之一,可以一期修复创面同时修复骨缺损。

• 单位
  浙江省立同德医院