哮喘与阿司匹林哮喘影响慢性鼻窦炎的临床研究

作者：李伟利; 叶成刚^*; 胡惠玲; 周烈伟

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 33(07): 635-638.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2019.07.014

• 哮喘
• 阿司匹林
• 鼻窦炎

目的:观察哮喘及阿司匹林哮喘对慢性鼻窦炎(CRS)的影响,探讨相应的临床价值。方法:分析2015-03-2018-01期间门诊治疗的86例CRS伴哮喘患者,根据哮喘与阿司匹林哮喘分成哮喘组(52例)和阿司匹林哮喘组(34例)。采用症状VAS评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分及经鼻内镜Lund-Kennedy评分分析2组患者的临床症状,同时比较2组患者不同肺功能情况下的评分情况,ELISA检测2组患者鼻窦分泌物中炎性指标IL-5、IL-17、IFN-γ及TNF-α水平。结果:鼻窦CT结果显示,与阿司匹林哮喘组相比,哮喘组患者鼻窦内各鼻甲不规则,鼻甲偏大。2组患者在症状VAS评分中的前额和(或)面部疼痛或胀痛、鼻窦CT Lund-Mackay评分及经鼻内镜Lund-Kennedy评分中均差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者在小气道轻度阻塞呼吸功能障碍和肺通气阻塞性障碍中的肺功能级别分布方面差异有统计学意义(P<0.05)。阿司匹林哮喘组患者的IL-5、IL-17、IFN-γ及TNF-α平均水平显著低于哮喘组(均P<0.05)。结论:阿司匹林诱导CRS产生哮喘症状比传统哮喘症状严重,但诱导产生的局部炎症反应相对更弱,发生机制可能与IL-5、IL-17、IFN-γ及TNF-α水平密切相关。