摘要

目的淡漠是一个多维度概念。本实验旨在通过神经心理学检测发现AD患者淡漠症状的潜在的支配因素,以及探讨这些潜在因子与其他临床症状的相关性,为淡漠的病因学提供线索。方法 152例淡漠AD患者与36例非淡漠AD患者分别接受人口学及神经心理学检测并进行两独立样本t检验对比;2用Pearson相关回归分析淡漠与人口学及神经心理学的相关性;3对AES-C量表进行主成分因子分析;4多重线性回归模型分析AES-C量表派生的因子与认知及NPI各子量表的关系。结果淡漠与非淡漠组AD患者在性别、年龄、发病年龄、病程、教育程度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但淡漠组整体认知水平低于非淡漠组(P<0.01);淡漠的严重程度与认知功能,尤其是额叶执行功能呈负相关(r=-0.61,P<0.01);与照顾者负担正相关(r=0.66,P<0.01))。AES-C量表派生出2个因子:认知-行为因子与社交淡漠因子,其中前者主要与认知和抑郁相关(R2=0.50),后者与抑郁与睡眠相关(R2=0.24)。结论淡漠与整体认知尤其是执行功能关系密切,且会给照顾者带来巨大负担。AD患者的淡漠症状可以解离为2个维度因子,而这些因子与不同的临床症状相关,这些相关性可能对淡漠症状的病因学提供重要线索。