摘要
目的:探讨多层螺旋CT (MSCT)在诊断胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月期间邳州市中医院收治的100例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,对其实施MSCT检查,以手术或腹腔镜检出结果为金标准,观察MSCT的诊断效能,以及对十二指肠球前壁穿孔、胃小弯前壁穿孔与胃窦前壁穿孔的检出率。结果:100例疑似胃十二指肠溃疡穿孔患者经手术或腹腔镜确诊阳性98例,阴性2例。MSCT对胃十二指肠溃疡穿孔的诊断准确率为98.00%(98/100)、灵敏度为97.96%(96/98)、特异度为100.00%(2/2)、漏诊率为2.04%(2/98)、误诊率为0.00%(0/2),Kappa值=0.658,与金标准诊断一致性较高。手术或腹腔镜显示十二指肠球前壁穿孔58例,胃小弯前壁穿孔26例,胃窦前壁穿孔14例。MSCT对十二指肠球前壁穿孔检出率100.00%(58/58)、对胃小弯前壁穿孔检出率100.00%(26/26)、对胃窦前壁穿孔检出率92.86%(13/14)。结论:多层螺旋CT对胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊断准确率较高,在诊断过程中应用可减少误诊与漏诊,值得在临床中应用。