腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用效果比较

作者：白其钊^*; 盛莉; 罗威

来源：中国实用医刊, 2023, 50(11).

• 腰硬联合麻醉
• 下肢手术
• 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉

目的分析腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用效果。方法抽取2020年5月至2022年5月联勤保障部队第九九〇医院收治的下肢手术患者68例, 按随机数字表法分为观察组与对照组, 每组34例。对照组采用腰硬联合麻醉, 观察组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。对比两组麻醉优良率、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、神经阻滞情况、术后镇痛维持时间、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率(32/34, 94.12%)高于对照组(26/34, 76.47%), P<0.05。麻醉后30 min、手术结束后5 min观察组HR低于对照组, MAP高于对照组(P<0.05)。观察组运动神经和感觉神经阻滞起效时间短于对照组, 维持时间长于对照组(P<0.05)。观察组术后镇痛维持时间长于对照组, 术后12 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(1/34, 2.94%)低于对照组(8/34, 23.53%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉相比, 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于下肢手术患者中, 可提高麻醉效果, 维持血流动力学稳定, 并可延长术后镇痛维持时间, 减轻术后疼痛度, 且不良反应发生率较低, 安全性良好。