干扰素γ诱导蛋白10对结核诊断价值的meta分析

作者：万春; 申永春; 陈磊; 杨婷; 汪涛; 文富强

来源：国际呼吸杂志, 2015, 35(2): 100-105.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2015.02.005

• 干扰素γ诱导蛋白10
• 结核
• meta分析

目的 系统评价干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)对结核的诊断价值并作meta分析.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库至2012年7月,筛选有关IP-10对结核患者诊断价值的文献.对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价,MetaDisc 1.4及Stata软件进行定量评价及综合评估.结果 共纳入12篇文献(含15项研究).IP-10对结核的诊断价值为:合并敏感度0.81(95％ CI:0.79～0.84),合并特异度0.75(95％CI:0.72～0.78),合并阳性似然比4.28(95％ CI:2.59～7.06),合并阴性似然比0.25(95％ CI:0.19～0.34),合并诊断优势比20.27(95％ CI:9.91～41.44),SROC曲线下面积0.89.本研究还对不同检测样本、结核感染后不同临床状态进行了亚组分析,发现胸水样本中IP-10水平对结核诊断的准确性(敏感度0.86,特异度0.83)高于血液样本(敏感度0.79,特异度0.74);IP-10诊断活动性结核的敏感度(0.86)高于对潜伏性结核的诊断(0.68).结论 IP-10对结核有一定的诊断价值,在结核感染合并胸水、活动性结核感染的 患者中具有更高的临床参考价值,并且联合干扰素γ、结核菌素皮肤试验等检查可提高其诊断效能.

• 单位
  四川大学华西医院; 生物治疗国家重点实验室