不同抗结核治疗方案用于老年肺癌伴肺结核的临床意义

作者：王爱国; 王运才; 吴成勇

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(11): 1959-1963.

• 抗结核治疗
• 老年
• 肺癌伴肺结核
• 临床意义

目的探讨不同抗结核治疗用于老年肺癌伴肺结核的临床意义。方法将我院82例老年肺癌伴肺结核患者按随机数表法均分为观察组(新抗结核治疗方案:力克肺疾、利福喷丁、莫西沙星)与对照组(标准抗结核方案:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),两组抗结核治疗时间均为2个月,肺癌治疗采取局部楔形切除术或局部楔形切除术+化疗。对比两组痰菌转阴率、肺部病灶吸收情况及生化检验结果[血沉(ESR)异常、C-反应蛋白(CRP)异常],记录肺癌生活质量评估量表(FACT-L)评分及副作用发生率。结果两组痰菌转阴率比较无显著差异(P> 0. 05)。观察组胸部影像吸收率90. 24%明显高于对照组72. 17%,胸部影像进展率4. 88%明显低于对照组19. 51%(P <0. 05)。两组治疗后生理状况(10. 06±3. 25)分、社会/家庭状况(11. 57±3. 08)分、情感状况(10. 95±3. 35)分、功能状况评分(12. 47±2. 87)分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0. 05)。两组治疗前后肺癌相关症状评分比较无显著差异(P> 0. 05)。观察组副作用发生率34. 15%低于对照组56. 10%(P <0. 05)。结论新抗结核方案治疗老年肺癌伴肺结核在痰菌转阴率、生化检验结果方面无显著差异,但前者肺部影像检查及生命质量有明显改善,且副作用更少,临床应用价值更高。