摘要
目的探讨T2*值在定量评估慢性肝病肝纤维化分级中的价值。方法回顾性分析2012年12月—2015年12月收治的慢性肝病肝纤维化病人66例,根据肝纤维化分期将病人(男42例、女24例,中位年龄40岁)分为5组,S0组(24例)、S1组(20例)、S2组(11例)、S3组(6例)、S4组(5例)。所有病人均行常规MRI扫描及屏气多回波T2*加权成像,测得T2*值。对5组影像的T2*值进行分析,相关性分析采用Spearman秩相关分析,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。应用ROC曲线评估T2*值预测肝纤维化程度的能力。结果不同分期的肝纤维化病人间T2*值比较差异有统计学意义(H=28.954,P<0.001);进一步组间比较,除S3与S4组间比较T2*值差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两比较均有统计学意义(P<0.05)。慢性肝病肝纤维化程度与T2*值呈负相关(rs=-0.665,P<0.001);T2*值在定量评估有无肝纤维化(≥S1)和中重度肝纤维化(≥S2和≥S3)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.988、0.814、0.812,约登指数分别为96.8%、69.3%、54.2%,敏感度分别为100%、79%、91.7%,特异度分别为96.8%、90.3%、57.1%。结论T2*值对于量化评估慢性肝病肝纤维化分级有一定的临床价值。
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单位珠海市第二人民医院